什么是多囊卵巢綜合征?
多囊卵巢綜合征,顧名思義,是卵巢產(chǎn)生過多囊性結(jié)構(gòu)的疾病,是一種病因不明的異質(zhì)性代謝綜合征,是育齡女性最常見的生殖內(nèi)分泌疾病,多囊卵巢綜合征在育齡婦女中發(fā)病率高達(dá)5-10%,100個(gè)女性就有5-10人發(fā)病,是引起女性排卵障礙性不孕、月經(jīng)失調(diào)和高雄激素、高胰島素血癥的重要原因。
多囊卵巢綜合征患者主要表現(xiàn)
1、月經(jīng)失調(diào)。這是最主要的癥狀,多表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),閉經(jīng)前常有經(jīng)量過少或月經(jīng)稀發(fā)的現(xiàn)象。
2、不孕。生育期婦女因排卵障礙導(dǎo)致不孕?!?/span>
3、多毛、痤瘡。是高雄激素血癥最常見的表現(xiàn)。
4、肥胖。50%以上患者肥胖,且常呈腹部肥胖型。
5、黑棘皮癥。陰唇、頸背部、腋下、乳房下和腹股溝等處皮膚皺褶部位出現(xiàn)灰褐色色素沉著,呈對稱性,皮膚增厚,質(zhì)地柔軟。
在多囊患者中,至少一半的人存在肥胖的情況,更多還存在高胰島素血癥和胰島素抵抗。肥胖會促進(jìn)胰島素抵抗,促進(jìn)睪酮產(chǎn)生,睪酮會反過來抑制脂解作用和促進(jìn)脂肪形成而促進(jìn)內(nèi)臟脂肪積累和胰島素抵抗。同時(shí),高胰島素血癥可以刺激脂肪生成并抑制脂解作用,導(dǎo)致肥胖,從而形成惡性循環(huán)。
研究表明肥胖可能是多囊卵巢的發(fā)病原因,也可能是多囊卵巢的后果,肥胖跟多囊互為因果。研究發(fā)現(xiàn)體重減輕10%,即可明顯改善胰島素抵抗和高雄激素血癥,改善月經(jīng)和排卵,減輕體重尤其是腹部脂肪可以降低胰島素水平,不但會恢復(fù)排卵、促進(jìn)生育,部分患者甚至可獲得自然妊娠,除此之外還可以避免嚴(yán)重的代謝性疾病的發(fā)生。
因此,健康的生活方式、預(yù)防超重或肥胖是多囊治療的基石,但肥胖型多囊患者的胰島素抵抗率高達(dá)95%,糖脂代謝存在障礙,所以肥胖型多囊患者減肥比普通肥胖患者要困難很多。
多囊與肥胖的原因?
01治療成本代價(jià)增加
如果您想達(dá)到正常體重者相同的促排卵效果,需要花費(fèi)更多的金錢和時(shí)間。因?yàn)槌睾头逝郑?/span>
①降低卵巢對藥物的反應(yīng)性;
②增加體表面積,導(dǎo)致體內(nèi)激素,特別是FSH和雌激素的不足,雄激素水平增加;
02可能與肥胖損傷子宮內(nèi)膜容受性有關(guān),確切的機(jī)制尚不肯定。
研究發(fā)現(xiàn),如果肥胖的患者接受健康供卵者的卵子后,其懷孕率仍然較低,流產(chǎn)率較高,這提示肥胖的內(nèi)分泌紊亂的背景可能影響了子宮內(nèi)膜的對胚胎的接受性。
03肥胖降低了生育足月健康寶寶的幾率。
肥胖增加胎兒先天性畸形的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),這主要是由于胰島素抵抗和高脂血癥等代謝紊亂,使有效葉酸值的利用率減少。肥胖還增加了早產(chǎn)兒、巨大兒、圍產(chǎn)兒死亡的風(fēng)險(xiǎn)。
04肥胖帶給患者孕期、分娩的危害也不小。
較正常BMI女性,肥胖使您孕期糖尿病、高血壓、胎盤早剝、血栓栓塞性疾病等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加了2~3倍;肥胖還增加了孕婦發(fā)生難產(chǎn)、急診剖宮產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)中、術(shù)后出血量、切口脂肪液化感染等風(fēng)險(xiǎn)。
05最近的研究還發(fā)現(xiàn),母親肥胖和代謝紊亂,對孩子成年期的健康也產(chǎn)生不利影響。
無論是父親和母親的肥胖,都干擾胎兒表觀遺傳學(xué),影響宮內(nèi)胚胎發(fā)育基因重編程,造成孩子長大后的代謝病。這些基礎(chǔ)研究,在向人類敲響警鐘。
想要科學(xué)減重怎樣做?
首先要控制飲食,選擇低血糖生成指數(shù)(GI)食物、增加蛋白質(zhì)攝入、低熱量飲食、增加不飽和脂肪酸;第二,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),三天打魚,兩天曬網(wǎng)是達(dá)不到效果的哦。第三,行為干預(yù)。不良的行為方式往往是引起肥胖的“幫兇”。如能糾正,減重效果事半功倍。
所以,多囊姐妹在日常生活中需要遠(yuǎn)離不健康的生活方式,培養(yǎng)良好的行為習(xí)慣,這會使你終生受益哦。