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          子宮脫垂——“掉”下來(lái)的難言之隱

          瀏覽: 來(lái)源: 時(shí)間:2024-04-14

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          沒錯(cuò),今天要說(shuō)的,就是讓廣大婦女同胞難以言喻的婦科疾病「子宮脫垂」。




          子宮脫垂是什么意思呢?


          子宮脫垂簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是宮掉進(jìn)入陰道里。
          女性盆底是由許多肌肉和韌帶組成的,它們?nèi)缤粡垺暗醮病蓖衅鹆俗訉m,正常情況下是不會(huì)下垂的。但是如果她們受傷了,子宮失去了依靠,就不可避免的“掉”下去了,比如經(jīng)歷了難產(chǎn)的陰道分娩,產(chǎn)后過早過重的勞動(dòng),或者長(zhǎng)期便秘、咳嗽,甚至因?yàn)榉逝衷斐筛共繅毫Υ蟮?/strong>。
          除此以外,婦女同胞們到了更年期、絕經(jīng)期,隨著性激素水平下降,盆底肌肉和韌帶彈性會(huì)降低,如果不注意保護(hù)盆底功能可能就會(huì)發(fā)生子宮脫垂。
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          圖示

          01

          如何判斷是否發(fā)生子宮脫垂呢?

          程度輕的患者“掉出來(lái)”的子宮牽拉盆腔組織,使其局部充血,會(huì)讓人有腰酸背痛、下腹部墜脹的感覺,特別是勞累后,但經(jīng)過休息這些癥狀會(huì)得到一些緩解,掉下去的子宮也會(huì)悄悄的縮回去。

          但隨著病情的加重,有的患者開始出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,排尿/排便困難,還有一打噴嚏或者大笑就有尿液溢出的癥狀,嚴(yán)重者可導(dǎo)致脫出物表面破潰出血,影響日常工作和生活。

          子宮脫垂多見于中老年女性。其發(fā)病率總體約30%左右,且隨著年齡增長(zhǎng)而不斷增加。

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          02

          怎樣預(yù)防子宮脫垂呢?

          ? 適當(dāng)休息,避免重體力勞動(dòng),如長(zhǎng)期搬重物、抱孩子等;
          避免長(zhǎng)期站立或下蹲、屏氣、咳嗽等增加腹壓的動(dòng)作。對(duì)于合并慢性支氣管的患者,積極治療長(zhǎng)期咳嗽的癥狀尤為重要;
          保持大便通暢。便秘也是困擾許多中老年女性的隱疾,如果再加上合并子宮脫垂,就變得雪上加霜了。建議平時(shí)飲食方面做到葷素搭配,盡量多食用一些含纖維素高的食物(如紅薯、香蕉、菠菜等);或在醫(yī)生指導(dǎo)下服用潤(rùn)腸通便藥物等;
          ?合理飲食,控制體重,避免腹型肥胖
          ?預(yù)防性的進(jìn)行盆底肌的鍛煉,適當(dāng)進(jìn)行身體鍛煉,提高身體素質(zhì)。


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          03

          發(fā)生了子宮脫垂,怎么治療?

          ?凱格爾運(yùn)動(dòng)對(duì)于輕度子宮脫垂患者,請(qǐng)不用太慌張,平時(shí)在家做做凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉肛提肌就是個(gè)很好的治療方法。具體方法:用力做縮緊肛門陰道的動(dòng)作,每次不少于3s,松弛休息2-6s,連續(xù)15-30min,每天3次;或每天做150-200次,持續(xù)8周以上或更長(zhǎng)。
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          ? 使用子宮托顧名思義就是在陰道里放一個(gè)器械,通過物理方式把子宮往上拖起來(lái)。子宮托有不同的型號(hào),使用前可到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的評(píng)估,對(duì)于不想手術(shù)的高齡患者這是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。
          ? 對(duì)于嚴(yán)重的或者無(wú)法適應(yīng)子宮托的患者,可能就需要住院手術(shù)治療了。關(guān)于子宮脫垂的手術(shù)方式有很多,比如重建術(shù)(用外科重建來(lái)矯正脫垂的陰道),陰道閉合術(shù)/切除術(shù),子宮切除術(shù)、通過韌帶固定、懸吊等方法的修復(fù)術(shù),還有使用外科網(wǎng)狀補(bǔ)片的加強(qiáng)修補(bǔ)術(shù)等等。具體的手術(shù)方案需要根據(jù)患者自身狀況和需求來(lái)制定。
          ?腹腔鏡下盆底重建術(shù)
          我院根據(jù)患者情況進(jìn)行個(gè)體化診療,不切除子宮,微創(chuàng)手術(shù)治療,腹腔鏡下髂恥韌帶懸吊術(shù)懸吊子宮,并進(jìn)行全面盆底重建。 
          具有創(chuàng)傷小、手術(shù)時(shí)間短、術(shù)后恢復(fù)快、術(shù)后疼痛感較輕等優(yōu)點(diǎn)。該手術(shù)避開陰道這個(gè)污染腔道,術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)大幅度降低,出院后無(wú)需特殊護(hù)理,稍作休養(yǎng)即可正常生活及工作。適用于各個(gè)階段的子宮脫垂,并且該手術(shù)可以保留子宮,降低復(fù)發(fā)率,有效提高患者的生活質(zhì)量。

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          圖片

          溫馨提示

          1. 按照醫(yī)生要求定期復(fù)診,及時(shí)檢查恢復(fù)情況;

          2.避免增加腹壓的動(dòng)作,如:久蹲、提重物等;

          3.日常我們可以進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng),進(jìn)行盆底肌鍛煉。

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