正常人的盆腹腔臟器表面都會滲出或漏出少量的液體。這些液體也為盆腹腔臟器之間增加了潤滑作用,保護臟器表面,減少摩擦。健康的女性在月經(jīng)期及排卵期由于腹膜分泌、經(jīng)血逆流、卵泡破裂致卵泡液流出等原因也會產(chǎn)生一定量的盆腔積液,這些都是生理性盆腔積液,一般不會產(chǎn)生不適癥狀,而且隨著月經(jīng)周期,少量的盆腔積液會自行吸收及再次出現(xiàn),當然也就沒有必要治療了。
病理性盆腔積液跟這些婦科病有關(guān)
對于病理性的盆腔積液,除了盆腔炎,背后隱藏的原因有多種,需要對癥治療!
01 盆腔炎
是指女性上生殖道感染引起的一組疾病,主要包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫和盆腔腹膜炎,這些炎癥都可能會引起滲出物增加,導(dǎo)致積液在盆腔聚集。急性盆腔炎若治療不徹底,可能會轉(zhuǎn)變?yōu)槁耘枨谎?。盆腔炎的治療目的為積極控制原發(fā)疾病,消炎止痛,以藥物治療與物理治療為主。
甲硝唑?qū)τ趨捬蹙鸬呐枨环e液的效果較好,若癥狀比較嚴重,可以選擇靜脈輸注。若為慢性盆腔積液,可選擇口服用藥,同時結(jié)合物理治療,以及中藥熱敷,中藥灌腸等聯(lián)合治療。
02 異位妊娠、黃體破裂等急腹癥
往往表現(xiàn)為急性的下腹痛,且有相應(yīng)的病史,如停經(jīng),不規(guī)則陰道流血,尿HCG陽性,或確切的影像學(xué)表現(xiàn)。這一類急腹癥往往需要急診住院手術(shù)治療,急性的盆腔積液可能伴隨盆腹腔內(nèi)出血,若不及時處理,出血量增多,可能會并發(fā)休克,甚至危及生命。
03 有明確原發(fā)疾病
如卵巢腫瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔結(jié)核等則需要積極治療原發(fā)病,同時可以選擇藥物治療、物理治療或其他治療。嚴重的盆腔積液可能伴有休克時,可選擇手術(shù)治療。
04 慢性復(fù)發(fā)
若以往有盆腔積液,治療后也可能再出現(xiàn)慢性盆腔積液;或者出現(xiàn)下腹痛,并伴有高熱、頭痛、出血、休克等伴隨癥狀,必須及時就診,積極治療。
另外,盆腔積液的患者應(yīng)均衡飲食,適宜食用清淡易消化、富含維生素C的食物,還應(yīng)多飲水,避免寒涼刺激性食物。
對于盆腔積液的預(yù)防,最重要的是避免原發(fā)疾病,保持個人衛(wèi)生,增強自身免疫力,正確清洗外陰。
當檢查發(fā)現(xiàn)了盆腔積液,并且無法排除病理性盆腔積液可能,醫(yī)生就會根據(jù)患者的詳細病史、癥狀、體征以及輔助檢查的結(jié)果綜合判斷積液的性質(zhì)。
生理性的盆腔積液不需要特殊治療,可以B超監(jiān)測,多數(shù)可以自行吸收。而病理性的盆腔積液,積液量一般較大,這時就要引起我們的重視,明確診斷是什么疾病引起的,再采取進一步的治療手段,具體的治療就讓我們交給專業(yè)醫(yī)生來處理吧。
值得一提的是:如果正在接受促排卵治療的不孕癥婦女,在用藥期間會有較多的盆腔積液,甚至形成腹水,醫(yī)生會根據(jù)您的具體情況進行治療。
1、 注意個人衛(wèi)生,清水清洗外陰,不要隨意使用清潔洗劑、藥物沖洗陰道,以免菌群失調(diào),引起炎癥;
2、經(jīng)期、有盆腔炎癥時避免性生活,經(jīng)期避免勞累或劇烈活動,減少經(jīng)血逆流誘發(fā)的盆腔炎癥及子宮內(nèi)膜異位性疾病可能;
3、適當運動,增強體質(zhì);
4、進行人流、宮腔鏡等操作后注意衛(wèi)生,避免逆行性感染;
5、出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等癥狀需要及時就診。