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          生命不能承受之痛——三叉神經痛

          瀏覽: 來源: 時間:2020-10-15

          52歲的趙先生住院了,同病房的病友看他很“怪”:住進來兩天了,一句話都沒說過,飯也幾乎不怎么吃,每天早晚更沒見他刮過胡子,甚至沒見他洗過臉、刷過牙......

          原來,趙先生是被“三叉神經痛”所困擾,對于這三叉神經痛,趙先生可謂是“刻骨銘心”。他的右臉痛已有兩三年時間了,第一次發(fā)作時正好在吃飯,趙先生剛咽下一口菜,忽然右臉嘴角四周一陣劇痛,就跟針刺、電擊一樣。用他當時的話講就是“那種痛就如同刀子剜肉一樣,觸電般的疼痛一次就令人終身難忘?!?/strong>從那以后,疼痛就隔三差五地發(fā)作,洗臉時、刷牙時、吃飯時、說話時,總在不經意間來個突然襲擊,斷斷續(xù)續(xù),發(fā)作時短則幾秒鐘,長則幾十秒鐘,嚴重影響了他的生活和工作。

          為了止痛趙先生吃藥、扎針、拔罐等方法都試過一遍了,終究還是沒能解決他的臉痛。隨后輾轉來到隴海醫(yī)院疼痛中心,經夏令杰主任及多位專家會診后,確診為“三叉神經痛”。

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          夏主任講道,三叉神經是十二對顱神經中的一對,因其在出顱時分為三支,故命名為三叉神經。有眼神經、上頜神經下頜神經三個分支,主管額部、顏面部、上下頜及舌頭前2/3的感覺。

          而在病因上,三叉神經痛通??煞譃?strong style="margin: 0px; padding: 0px; max-width: 100%; box-sizing: border-box !important; word-wrap: break-word !important;">原發(fā)性繼發(fā)性兩種。繼發(fā)性又稱癥狀性,是指由三叉神經本身或臨近組織的病變而引起疼痛的發(fā)生,同時伴有神經系統(tǒng)體征,其病因多種多樣,有血管性病變,腫瘤性病變,顱骨的畸形及多發(fā)性硬化等。而原發(fā)性三叉神經痛在臨床上更為常見,病因尚不明確。

          治療上除了口服卡馬西平外,最快速、最有效的方法是微創(chuàng)介入治療,其中一種就是微球囊壓迫術,該微創(chuàng)手術也稱針尖內的手術,整個創(chuàng)口僅一個針眼大小,操作時間需約10分鐘左右,術后疼痛立即緩解率可高達95%以上,術后當天即可下床活動,不需開顱手術。

          另外,微球囊壓迫選擇性的保留了傳導角膜感覺的無髓鞘纖維,其導致角膜反射消失的危險較小,因此特別適合三叉神經第一支疼痛或多支疼痛的患者。

          經夏令杰主任和趙先生多次反復溝通后,趙先生最后欣然接受了夏主任推薦他的“微球囊壓迫術”。術后次日上午,趙先生興奮地對查房的夏主任說,手術過程沒有任何痛苦,并且現在疼痛完全消失了。三年了,趙先生終于松了一口氣,自己終于與“不能承受之痛”告別,臉上找回了久違的微笑。


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